Page 36 - CPG endometrial cancer
P. 36

นพ.ปญั ญา ทวปี วรเดช, ผศ.นพ.มาวิน วงศ์สายสุวรรณ

แนวทางการดูแลผปู้ ว่ ยมะเรง็ เต้านมทม่ี คี วามผดิ ปกติทางพนั ธุกรรม BRCA1 และ BRCA2

                           Concurrent breast cancer with
                            germline BRCA1/2 mutation

                            Family / genetic counseling

Risk reducing surgery                                        Patient not desire risk-
                                                              reducing procedure

     Risk reducing         Consult gynecologist to consider  Standard breast cancer
mastectomy (RRM) and           for risk reducing surgery          treatment
Contralateral prophylaxis

  mastectomy (CPM)

Total mastectomy (TM)                                        Active surveillance

Skin-sparing mastectomy
        (SSM)

NAC-sparing mastectomy
        (NSM)

                           27
   31   32   33   34   35   36   37   38   39   40   41