Page 52 - CPG มะเร็งปากมดลูก
P. 52

46 แนวทางการป?องกันและรกั ษามะเร็งปากมดลูก

                            CIN 1 ในสตรมี ีผลคดั กรองเปน? ASC-H หรอื HSIL

  Adequate c, TZ type 1 or 2           Adequate colposcopy, TZ type 3 หรือ Inadequate
แนะนำให?ตรวจติดตามได?สองทางเลอื ก           colposcopyแนะนำ Diagnostic excision

Cytology และ Colposcopy                                                    Co-testing ที่ 6 เดือน
   ทุก 6 เดือน x 4 ครั้ง                                                   และทกุ 1 ป? x 2 ครั้ง

ผลปกติท้งั หมด  ผลผดิ ปกตอิ ยา? งใด    Positive hr-HPV หรือ                Cytology ? ASC-H ผลปกติท้งั หมด
                   อยา? งหนง่ึ         Cytology < ASC-H

ตรวจคดั กรอง     Colposcopy + /-
 ตามปกติ        Diagnostic excision
                (if Cytology ? ASC-H,
                                       Colposcopy                            Colposcopy +
                      CIN2/3)                                              Diagnostic excision

                                                                                             ตรวจคัดกรองที่ 3 ป?
                                                                                          (Cytology หรือ Co-testing)

แผนภูมทิ ี่ 3 แนวทางการดแู ลรกั ษารอยโรคปากมดลกู ชนดิ CIN 1 ท่มี ผี ลเซลลว? ิทยาก?อนหนา? เปน? ASC-H หรอื
         HSIL ในสตรีที่อายุมากกว?า 25 ป?
   47   48   49   50   51   52   53   54   55   56   57