Page 50 - CPG มะเร็งปากมดลูก
P. 50

44 แนวทางการป?องกันและรกั ษามะเรง็ ปากมดลูก

                          CIN 1 ในสตรีมผี ลคดั กรองเป?น ASC-US
                                      หรือ LSIL

                Cytology ทกุ 6 เดอื น x 4 ครงั้                  Co-testing ที่ 12, 24 เดือน

ผล Cytology ปกติ  ผล Cytology                                Positive hr-HPV หรือ   Negative hr-HPV และ
   ท้งั 4 ครงั้    ? ASC-US                                      ? ASC-US               cytology ปกติ

  ตรวจคัดกรอง                                    Colposcopy                           ตรวจคัดกรองท่ี 3 ป?
   ตามปกติ                                                                         (Cytology หรอื Co-testing)

ไมพ? บ CIN        CIN 1                          CIN 2-3                           ผล cytology หรอื    ผล cytology หรือ
                                                                                   co-testing ผิดปกติ  co-testing ปกติ

ดแู ลรกั ษาตาม       ตรวจตดิ ตามหรอื             ดแู ลรกั ษาตาม                    Colposcopy          ตรวจคัดกรอง
 มาตรฐาน          รกั ษาหากเป?นนาน ? 2 ป?         มาตรฐาน                                               ตามปกติ

แผนภมู ทิ ่ี 2 แนวทางการดูแลรักษารอยโรคปากมดลกู ชนิด CIN 1 ที่มผี ลเซลล?วิทยากอ? นหน?าเป?น ASCUS
         หรือ LSIL ในสตรที ่อี ายุมากกว?า 25 ป?
   45   46   47   48   49   50   51   52   53   54   55