Page 48 - CPG มะเร็งปากมดลูก
P. 48

CIN 1 ในสตรี อายุน?อยกวา? 25 ป?                                                  42 แนวทางการปอ? งกนั และรกั ษามะเร็งปากมดลกู

                     ผลคดั กรองเป?น ASC-US หรือ LSIL                                     ผลคดั กรองเปน? ASC-H หรือ HSIL

                                 Cytology ที่ 12 เดือน

                                                             Adequate colposcopy         Adequate colposcopy, TZ type 3 หรือ Inadequate
                                                          T-zone type 1, 2 และ ECS ปกติ      colposcopy หรอื ECS เป?น CIN 2 หรือ CIN3

ผลปกติ หรือ ASC-US หรือ LSIL            ผดิ ปกติ ? ASC-H  Cytology +/- Colposcopy ทุก 6 เดอื น x 4 คร้งั      Diagnostic excision
    Cytology ที่ 24 เดือน
                                          Colposcopy

ผลปกติ               ผดิ ปกติ ? ASC-US                    ผลปกติท้ังหมด      CIN 2+      ? ASC-H ที่ 12 เดอื น หรือ      ? ASC-H ที่ 24
                                                                                           high-grade lesion                  ื

                                                        ตรวจคดั กรองตามปกติ              รักษาตามแนวทางมาตรฐาน Diagnostic excision

ตรวจคดั กรองตามปกติ  Colposcopy

                                                          ดแู ลรักษาตามแนวทางมาตรฐานสำหรบั สตรีอายุน?อย

                     แผนภมู ิท่ี 1. แนวทางการดูแลรักษารอยโรคปากมดลกู ชนิด CIN1 ในสตรีทอี่ ายุนอ? ยกว?า 25 ป?
   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52   53