Page 22 - 5590
P. 22
15
มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น เช่น มีการบิดของขั้วหรือก้อนนั้นแตก ผู้ป่วยอาจจะมีอาการปวดท้องอย่าง
เฉยี บพลนั เมอ่ื กอ้ นนั้นโตมากขนึ้ ก็จะเรม่ิ มีอาการดงั ต่อไปนี้
1. ปวดถ่วงท้องน้อย เกิดจากก้อนเน้ืองอก กดเบียดบริเวณอุ้งเชิงกราน โดยเฉพาะเน้ืองอกท่ี
มีน้าหนักมาก เช่น เนื้องอกที่ก้อนตัน อาจมีการกดเบียด อวัยวะข้างเคียง เช่น กระเพาะปัสสาวะทา
ให้ปสั สาวะบ่อยหรือกดเบยี ด rectum
2. คลาไดก้ ้อนที่บรเิ วณท้องน้อย
3. การผิดปกติของระดมู ักไม่คอ่ ยพบ ยกเวน้ Endometriosis ทาให้ปวดระดูได้ Feminizing
tumor ทาใหเ้ ลือดออกผดิ ปกติจากอาการของ Endometrial hyperplasia และ Virilizing tumor
ทาใหข้ าดประจาเดือน
4. สุขภาพทั่วไปทรุดโทรม ในรายท่ีเป็นเน้ือร้ายก้อนโตเร็ว ผอมลง เบ่ืออาหาร มีภาวะ
ทอ้ งมาน และภาวะนา้ ในชอ่ งเยือ่ หุ้มปอด แน่นอดึ อัด หายใจลาบาก มไี ข้
5. อาการอื่นๆ เช่น ปวดมากท่ีท้องน้อย จากการบิดท่ีข้ัวของเน้ืองอก หรือมีอาการของการ
ตกเลือดภายในช่องทอ้ งจากการแตกของเน้ืองอก
อำกำรแสดง
1. คลาพบกอ้ นได้ท่ีทอ้ งนอ้ ย
2. พ บภ าวะท้องมานห รือภ าวะน้าในช่องเย่ือหุ้มปอด ตลอดจนต่อมน้าเหลือ ง
Supraclavicular โต จากการแพร่กระจายของมะเรง็
3. ตรวจภายในพบกอ้ นทป่ี กี มดลกู ซง่ึ อาจเคล่ือนไหวหรือติดแน่นกับอวยั วะอ่ืน
4. อื่นๆ เชน่ Virilizing tumor ทาให้ clitoris โต เสียงแหบห้าว และในราย Struma ovary
อาจมี hyperthyroidism เนื้องอกก้อนใหญ่ หากกดเบียดหลอดไตก็จะมีอาการทางระบบปัสสาวะ
hydrometer
ตำรำงท่ี 1 Presenting symptoms of ovarian cancer Per cent
Symptoms 70
50
Abdominal swelling 20
Abdominal discomfort 15
Gastrointestinal 15
Urinary
Weight loss
ท่ีมำ10 : สมเกียรติ ศรสี ุพรรณดิฐ. มะเรง็ วทิ ยา. 2560. หนา้ 258.
