Page 61 - CPG มะเร็งปากมดลูก
P. 61
แนวทางการปอ? งกนั และรกั ษามะเร็งปากมดลกู 55
การแบง? ระยะ (Staging) ของมะเรง็ ปากมดลูกตาม
The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO)
สหพันธ?สูติศาสตร?และนรีเวชวิทยานานาชาติ (The International Federation of Gynecology and
Obstetrics หรือ FIGO) ได?เร่ิมจัดทำการแบ?งระยะของโรคมะเร็งปากมดลูกตั้งแต?ป? ค.ศ. 1958 และมีการ
ปรับปรงุ แก?ไขมาโดยตลอด ฉบับลา? สดุ ในป? ค.ศ. 2018(1) ไดแ? บง? ระยะของโรคมะเรง็ ปากมดลูก ดังนี้
ระยะ FIGO ค.ศ. 2018(2)
ระยะที่ 1 รอยโรคจำกดั อย?เู ฉพาะท่ีปากมดลูก
IA: รอยโรคมะเรง็ ปากมดลูกที่มองไม?เห็นด?วยตา IA1 measured stromal invasion ? 3 mm
เปล?า ลุกลามลึกไม?ถึง 5 มิลลเิ มตร จาก base in depth
ของ epithelium (depth ? 5 mm)
IA2 measured stromal invasion > 3 mm
IB: รอยโรคมะเร็งปากมดลูกที่ลุกลามลึกต้ังแต? 5 และ ? 5 mm in depth
มลิ ลิเมตรขนึ้ ไป (depth > 5 mm) และรอยโรคอยู?
เฉพาะที่ปากมดลูก IB1: รอยโรคมะเร็งปากมดลูกที่มี depth of stromal
invasion > 5 มิลลิเมตร และขนาดเส?นผ?าศูนย?กลาง
ระยะท่ี 2 ก?อน ? 2 เซนตเิ มตร ( in greatest dimension)
IB2: รอยโรคมะเร็งปากมดลกู ทีม่ ขี นาดก?อน
IIA: รอยโรคมะเร็งกระจายไปท่ี 2/3 ของช?อง > 2 เซนตเิ มตร แตข? นาดกอ? น ?4 เซนติเมตร
คลอดส?วนบนท่ตี ดิ กับปากมดลูก (upper two- (in greatest dimension)
thirds of the vagina) โดยไม?มีการกระจายไป IB3: รอยโรคมะเรง็ ปากมดลกู ขนาดก?อน
ทีเ่ น้ือเยื่อดา? นข?างปากมดลกู > 4 เซนติเมตร ขึน้ ไป ( in greatest dimension)
รอยโรคมะเรง็ กระจายไปที่ช?องคลอดดา? นบน
(upper vagina) และเนอื้ เย่ือด?านข?าง
(parametrium) ของปากมดลกู
IIA1: รอยโรคมะเรง็ ปากมดลูกมขี นาดก?อน
? 4 เซนตเิ มตร ( in greatest dimension)
IIA2: รอยโรคมะเรง็ ปากมดลูกขนาดกอ? น > 4 เซนติเมตร
( in greatest dimension)
IIB: รอยโรคมะเร็งมีการกระจายไปท่ี parametrium แต?ไม?ถึง
pelvic side wall
