Page 125 - CPG มะเร็งปากมดลูก
P. 125
แนวทางการป?องกันและรกั ษามะเร็งปากมดลกู 119
2. Pap test ร?วมกับ HPV test (co-testing) ซึ่งสามารถตรวจได?โดยใช?ตัวอย?างที่เก็บจากสตรีผ?ูถูกตรวจ
คัดกรองร?วมกัน ซึ่งเป?นทางเลือกที่ผ?ูรับการคัดกรองต?องรับผิดชอบค?าใช?จ?าย ส?วนการตรวจโดย conventional
Pap smear มีจำนวนการตรวจและบทบาทลดลงมาก เหลือใช?ในบางหน?วยคัดกรองที่ไม?สามารถตรวจด?วย HPV test
ได?ด?วยข?อจำกัดบางอย?าง หรือใช?สำหรับการติดตามผู?ปว? ยหลังการรักษาที่พบความผดิ ปกตแิ ล?วเทา? นั้น เพื่อสร?าง
ความมั่นใจให?กับผู?ใช?บริการในการตรวจ Pap test ห?องปฏิบัติการที่รับตรวจคัดกรองทางเซลล?วิทยาต?องมี
แนวปฏิบตั ทิ เ่ี กยี่ วข?องซึ่งเป?นไปตามเกณฑ?มาตรฐานของราชวทิ ยาลยั พยาธแิ พทย?แห?งประเทศไทย ดังตอ? ไปน้ี
1. องคก? รและการจัดการ
1.1 ห?องปฏบิ ัตกิ าร
ห?องปฏิบัติการที่รับตรวจและรายงานผลทางเซลล?วิทยาต?องเป?นห?องปฏิบัติการทางการแพทย?
ทด่ี ำเนินการถกู ต?องตามกฎหมายการจัดการองค?กร
1.2 การจดั การ
ห?องปฏิบัติการดังกล?าวต?องมีผู?รับผิดชอบเป?นแพทย?หรือบุคลากรอื่น ๆ ท่ีกำกับดูแลการ
ควบคมุ คณุ ภาพการบรกิ ารใหไ? ดต? ามมาตรฐานของราชวทิ ยาลัยพยาธิแพทย?แหง? ประเทศไทย
2. บุคลากร
บคุ ลากรทท่ี ำหนา? ทแี่ ปลผลสไลด?ทางเซลล?วิทยาแบง? ออกเป?น 2 ระดบั ดังนี้
2.1 แพทย?
พยาธิแพทย?ท่ีได?รับวุฒิบัตร หรือหนังสืออนุมัติทางพยาธิวิทยา สาขาพยาธิวิทยา กายวิภาค
หรอื พยาธิวิทยาทว่ั ไปจากแพทยสภา หรือแพทยส? าขาอ่นื ๆ ท่ีเกี่ยวขอ? งทไี่ ด?รบั คณุ วุฒิเทยี บเท?าท่ีได?รับการรับรอง
จากราชวิทยาลยั พยาธิแพทยแ? หง? ประเทศไทย
2.2 นักเซลลว? ิทยา
นักเซลล?วิทยา (cytotechnologist) เป?นผ?ูจบการศึกษาระดับปริญญาตรี วิทยาศาสตร?การแพทย?
สาขาพยาธวิ ิทยากายวิภาค หรอื สาขาเซลล?วิทยา หรือจบการศึกษาระดับปริญญาตรี วิทยาศาสตร?บัณทิต สาขาอ่ืน ๆ
ท่ีผ?านการอบรมด?านเซลล?วิทยาอย?างน?อย 1 ป? จากสถาบันพยาธิวิทยา กรมการแพทย? กระทรวงสาธารณสุข
หรอื บุคลากรที่ไดร? ับการศึกษาทางเซลลว? ิทยาจากแหล?งอื่น ๆ ท่ีสมาคมเซลล?วิทยาแห?งประเทศไทยให?การรับรอง
บุคลากรเหล?านี้ในทุกกรณีต?องสอบผ?านและได?ประกาศนียบัตรรับรองมาตรฐานความร?ูความสามารถที่จัด
โดยราชวิทยาลัยพยาธิแพทย?แห?งประเทศไทยร?วมกับสมาคมเซลล?วิทยาแห?งประเทศไทย จึงจะปฏิบัติงาน
ในฐานะผู?คัดกรอง สามารถรายงานผลสเมียร?รายที่เป?นปกติได? รายงานผลท่ีผิดปกติต?องส?งปรึกษาแพทย?ตามที่
ระบุข?างต?น
3. ระบบการใหค? ำปรกึ ษา
3.1 ห?องปฏบิ ัตกิ ารเซลล?วทิ ยาควรมนี ักเซลล?วิทยาอาวุโสอยา? งน?อย 1 คน ซ่ึงผ?านการสอบรบั รอง
มาตรฐานความร?ูความสามารถของราชวิทยาลัยพยาธิแพทย?แห?งประเทศไทยร?วมกับสมาคมเซลล?วิทยาแห?ง
ประเทศไทย และมีประสบการณ?ในการทำงานด?านเซลล?วิทยาอย?างน?อย 5 ป? ทำหน?าที่ให?คำปรึกษาเบื้องต?น
