Page 48 - CPG endometrial cancer
P. 48
รศ.พญ.อาบอรณุ เลศิ ขจรสขุ
การรกั ษาแบบพ่งุ เป้าในผูป้ ่วยมะเร็งรังไข่ที่มกี าร เดอื น เทียบกับ 38.8 เดือน (HR 0.74, 95%CI 0.54-
กลายพนั ธข์ องยีน BRCA1 และ BRCA2 1.00; p=0.0537) (16)
ในผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ที่มีการกลายพันธุ์ เอกสารอา้ งองิ
ของยีน BRCA1 และ BRCA2 และ homologous 1. GLOBOCAN.https://gco.iarc.fr/today /data/
recombination repair อื่น ๆ พบว่าการให้การ factsheets/ populations/ 764- thailand- fact-
รักษาโดยใช้ยากลุ่ม PARP inhibitor จะทำให้อัตรา sheets.pdf
การปลอดโรค และอัตราการรอดชีพยนื ยาวขนึ้ 2. Zhang S, Royer R, Li S, McLaughlin JR, Rosen B,
Risch HA, et al. Frequencies of BRCA1 and BRCA2
ในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งรังไข่รายใหม่ ชนิด mutations among 1,342 unselected patients with
high-grade serous หรือ endometrioid ที่มีการ invasive ovarian cancer. Gynecol Oncol 2011;121:
กลายพันธุ์ของยีน BRCA1 และ BRCA2 ระยะที่ 3 353-7.
และ 4 ที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่ จากการศึกษา 3. Mavaddat N, Peock S, Frost D, Ellis S, Platte
SOLO-1 โดยการให้ยา Olaparib รับประทาน R, Fineberg E, et al. Cancer risks for BRCA1
เปรียบเทียบกับยาหลอกอย่างต่อเนื่องภายหลังการ and BRCA2 mutation carriers: results from
รักษาด้วยยาเคมีบำบัดชนิด platinum พบ 3-year prospective analysis of EMBRACE. J Natl Cancer
PFS rate ร้อยละ 60 เทียบกบั ร้อยละ 27 (HR 0.30, Inst 2013;105:812-22.
95%CI 0.23-0.41, p<0.001)(13) Median PFS 56 4. Lertkhachonsuk AA, Suprasert P, Manchana T,
เดือนเทียบกับ 13.8 เดือน (HR 0.30, 95%CI 0.23- Kittisiam T, Kantathaworn N, Chansoon T, et al.
0.41, p<0.001)(14) ส่วน median overall survival Prevalence of tissue BRCA mutation in ovarian,
ในกลุ่มนี้ยังไม่สามารถรายงานได้เนื่องจากมีผู้ป่วย fallopian tube and primary peritoneal cancers: a
เสยี ชีวติ ไม่ถงึ คร่ึง multi-institutional study. Asian Pac J Cancer Prev
2020;21:2381-8.
ในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ที่มีการกลับเป็นซ้ำ 5. https://www.nccn.org/ professionals /physician_gls
ชนิดที่มีการตอบสนองดีต่อ platinum (platinum /pdf/genetics_bop.pdf
sensitive) ที่มีการกลายพันธุข์ องยนี BRCA1 และ BRCA2 6. Paluch-Shimon S, Cardoso F, Sessa C, Balmana J,
Cardoso MJ, Gilbert F, Senkus E, ESMO Guidelines
จากการศึกษา SOLO-2 โดยการให้ยา Committee. Prevention and screening in BRCA
Olaparib รับประทานเปรียบเทียบกับยาหลอก mutation carriers and other breast/ovarian hereditary
อย่างต่อเนื่องภายหลังการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด cancer syndromes: ESMO Clinical Practice Guidelines
ชนิด platinum พบ median PFS 19.1 เดอื น เทยี บ
ก ั บ 5. 5 เ ด ื อ น ( HR 0. 30, 95% CI 0. 22- 0. 41;
p<0.0001)(15) และ median overall survival 51.7
39
