Page 64 - 5590
P. 64
57
3.1.1 ผู้ท่ีไม่สามารถจะปฏิบัติในกิจกรรมท่ีจะกระทาอย่างจงใจ ไม่ว่ารูปแบบใดๆ
ทง้ั ส้ิน เช่น ผู้ปว่ ยท่ีหมดสติ หรอื ผทู้ ่ีไม่สามารถควบคมุ การเคลือ่ นไหวได้ ได้แก่ ผูป้ ว่ ยอัมพาต ผู้ป่วยไม่
รสู้ ึกตัว
3.1.2 ผู้ท่ีรับรู้และอาจจะสามารถสังเกต ตัดสนิ ใจเก่ียวกับดูแลตนเองได้ และไม่ควร
จะเคล่ือนไหวหรือจัดการเกี่ยวกับการเคล่ือนไหวใดๆ ได้แก่ผู้ป่วยด้านออร์โธพีดิกส์ท่ีใส่เฝือก หรือ
กระดกู หลังหกั
3.1.3 ผู้ที่ไม่สนใจหรือเอาใจใส่ในตนเอง ไม่สามารถตัดสินใจอย่างมีเหตุผลในการ
ดแู ลตนเอง เชน่ ผ้ปู ว่ ยทมี ีปัญหาทางจิต
3.2. ระบบทดแทนบางสว่ น (Partly compensatory nursing system)
เป็นระบบการพยาบาลให้การช่วยเหลือท่ีขึ้นอยู่กับความต้องการและความสามารถ
ของผู้ป่วย โดยพยาบาลจะช่วยผู้ป่วยสนองตอบ ต่อความต้องการการดูแลตนเองท่ีจาเป็นโดยร่วม
รับผิดชอบในหน้าท่ีร่วมกันระหว่างผู้ป่วยกับพยาบาล ผู้ป่วยจะพยายามปฏิบัติกิจกรรมในเร่ืองที่เป็น
การตอบสนองต่อความต้องการดูแลตนเองท่ีจาเป็นเท่าที่สามารถทาได้ ส่วนบทบาทของพยาบาล
จะต้องปฏิบัติกิจกรรมการดูแลบางอย่างสาหรับผู้ป่วยท่ียังไม่สามารถกระทาได้ เพื่อชดเชยข้อจากัด
และเพิ่มความสามารถของผู้ป่วยในการดูแลตนเอง และกระตุ้นให้มีการพัฒนาความสามารถใน
อนาคต การพยาบาลระบบน้ผี ู้ป่วยต้องมบี ทบาทในการปฏิบตั กิ ิจกรรมการดูแลบางอย่างดว้ ยตนเอง ผู้
ท่ีมคี วามต้องการการพยาบาลแบบนี้ คือ
3.2.1 ต้องจากัดการเคล่ือนไหวจากโรค หรือการรักษา แต่สามารถเคล่ือนไหวได้
บางส่วน
3.2.2 ขาดความรแู้ ละทักษะ ท่จี าเปน็ เพ่ือการดูแลตนเองตามความตอ้ งการการดูแล
ตนเองท่จี าเปน็
3.2.3 ขาดความพรอ้ มในการเรยี นรู้และกระทาในกิจกรรมการดูแลตนเอง
3.3 ระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้ (Educative supportive nursing
System)เป็นระบบการพยาบาลที่จะเน้นให้ผู้ป่วยได้รับการสอนและคาแนะนาในการปฏิบัติการดูแล
ตนเอง รวมท้ังการให้กาลังใจและคอยกระตุ้นให้ผู้ป่วยคงความพยายามท่ีจะดูแลตนเองและคงไว้ซ่ึง
ความสามารถในการดูแลตนเองระบบการพยาบาลทั้ง 3 ระบบเป็นกิจกรรมที่พยาบาลและผู้ป่วย
กระทาเพื่อตอบสนองความต้องการการดแู ลตนเองท้งั หมด โดยมวี ธิ กี ารกระทาไดใ้ น 5 วิธดี งั นี้
1. การกระทาให้หรือกระทาแทน
2. การช้ีแนะ เพื่อชว่ ยให้ผปู้ ่วยสามารถตัดสนิ ใจและเลือกวธิ ีการกระทาได้
