Page 63 - 5590
P. 63
56
1.4 ปัจจัยพื้นฐาน (Basic Conditioning Factors : BCFs) เป็นคณุ ลักษณะบางประการหรือ
ปัจจัยท้ังภายในและภายนอกของบุคคลท่ีมีอิทธิพลต่อความสามารถในการดูแลตนเองและความ
ต้องการการดูแลตนเองท้ังหมด ปัจจัยพื้นฐานนี้ยังเป็นปัจจัยท่ีมีอิทธิพลต่อความสามารถในบทบาท
ของพยาบาล ได้แก่ 11 ปัจจัย ดังนี้ อายุ เพศ ระยะพัฒนาการ ภาวะสุขภาพระบบบริการสุขภาพ
สังคม ขนบธรรมเนียมประเพณี ระบบครอบครัว แบบแผนการดาเนินชีวิต ส่ิงแวดล้อมสภาพที่อยู่
อาศัย แหลง่ ประโยชน์ต่างๆ ประสบการณ์ทสี่ าคัญในชีวิต
2. ทฤษฎคี วำมพร่องในกำรดแู ลตนเอง (The Theory of Self – care Deficit )
เปน็ แนวคดิ หลกั ในทฤษฎีของโอเร็ม เพราะจะแสดงถึงความสมั พันธ์ระหวา่ งความสามารถใน
การดแู ลตนเองและความต้องการการดูแลตนเองทง้ั หมดในชว่ งเวลาใดเวลาหน่ึงซง่ึ ความสมั พันธ์
ดังกลา่ วน้ันมีได้ใน 3 แบบ ดังน้ี
2.1 ความตอ้ งการท่สี มดุล (Demand is equal to abilities: TSCD = SCA)
2.2 ความตอ้ งการน้อยกวา่ ความสามารถ (Demand is less than abilities: TSCD < SCA)
2.3 ความต้องการมากกว่าความสามารถ (Demand is greater than abilities: TSCD>
SCA ) ในความสัมพันธ์ของ 2 รูปแบบแรกน้ันบุคคลสามารถบรรลุเป้าหมายความต้องการ การดูแล
ตนเองท้ังหมดได้ ถือวา่ ไม่มีภาวะพร่อง(no deficit ) ส่วนในความสัมพันธ์ที่ 3 เป็นความไม่สมดุลของ
ความสามารถที่มีไม่เพียงพอที่จะตอบสนองความต้องการการดูแลตนเองท้ังหมดจึงมีผลทาให้เกิด
ความบกพรอ่ งในการดูแลตนเอง ความพรอ่ งในการดูแลตนเองเป็นไดท้ ั้งบกพร่องบางสว่ นหรือท้ังหมด
และความพร่องในการดแู ลตนเองเป็นเสมือนเปา้ หมายทางการพยาบาล
3. ระบบกำรพยำบำล (The Theory of Nursing System)
เป็นกรอบแนวคิดเกี่ยวกับการกระทาของพยาบาลเพื่อช่วยเหลือบุคคลท่ีมีความพร่องในการ
ดูแลตนเองให้ได้รับการตอบสนองความต้องการการดูแลตนเองทั้งหมดและความสามารถในการดูแล
ตนเองของบุคคลได้รับการดูแลให้ถูกนามา ใช้ ปกป้อง และดูแลตนเอง โดยใช้ความสามารถทางการ
พยาบาล ระบบการพยาบาลเป็นระบบของการกระทาท่ีมีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาตาม
ความสามารถและความต้องการการดูแลของผู้รับบริการ ซึ่งระบบการพยาบาลได้แบ่งออกเป็น 3
ระบบ โดยอาศัยเกณฑ์ความสามารถของบุคคลในการควบคุมการเคล่ือนไหวและการจัดกระทา
3.1 ระบบทดแทนท้ังหมด (Wholly compensatory nursing system)
เป็นบทบาทของพยาบาลที่ต้องกระทาเพ่ือทดแทนความสามารถของผู้รับบริการ
โดยสนองตอบต่อความต้องการการดูแลตนเองท้ังหมด ชดเชยภาวะไร้สมรรถภาพในการปฏิบัติ
กิจกรรม การดูแลตนเองและช่วยประคับประคองและปกป้องจากอันตรายต่างๆ และผู้ท่ีมีความ
ตอ้ งการระบบการพยาบาลแบบนี้ คือ
