Page 9 - CPG มะเร็งปากมดลูก
P. 9
แนวทางการป?องกนั และรกั ษามะเร็งปากมดลูก 3
ตารางที่ 1. คำแนะนำการฉีดวัคซนี เอชพวี ขี องราชวิทยาลัยสูตินรแี พทย?แห?งประเทศไทย สมาคมมะเร็งนรีเวชไทย
และสถาบนั มะเร็งแหง? ชาติ ป? พ.ศ. 2567
• กลุม? เปา? หมายหลักทแ่ี นะนำให?ฉดี วัคซีน คือ สตรชี ?วงอายุ 9-26 ป? โดยฉดี 3 เขม็ ที่ 0, 1-2 และ 6 เดอื น
o ถ?าอายนุ ?อยกว?า 15 ป? สามารถฉดี 2 เข็มห?างกนั 6-12 เดือน
o ผู?ทีม่ ภี าวะภมู คิ ม?ุ กันตำ่ เช?น ติดเชือ้ เอชไอวี จำเปน? ต?องฉีดวัคซีนให?ครบทั้ง 3 เขม็
• กล?ุมเปา? หมายอ่ืนที่แนะนำใหฉ? ีดวัคซีน โดยฉีด 3 เขม็ ท่ี 0, 1-2 และ 6 เดอื น คอื
o กล?ุมสตรีอายุมากกว?า 26 ป? หรือสตรีท่ีมีเพศสัมพันธ?แล?ว ให?พิจารณาฉีดวัคซีนเป?นราย ๆ ไป โดย
ตัดสินใจร?วมกันหลังจากใหข? ?อมลู เก่ยี วกับความเสี่ยงต?อการติดเช้ือ HPV และประโยชนข? องการฉดี วัคซนี
o สตรที เี่ คยมีหรอื กำลงั มีโรคหดู หงอนไก? รอยโรคก?อนมะเร็ง ผลตรวจคัดกรองด?วยวธิ ี cytology หรอื
HPV testing ผิดปกติ
o ผู?ชายทีอ่ ายุ 9-26 ป?
• แผนการป?องกันและควบคุมโรคมะเรง็ ปากมดลูกของกระทรวงสาธารณสุข กำหนดนโยบายให?ฉดี วัคซีนเอชพีวี
แก?เดก็ หญงิ ช้นั ประถมศกึ ษาป?ที่ 5 อายุ 11-12 ป? โดยฉีด 2 เข็มหา? งกัน 6-12 เดือน
• ไม?แนะนำให?ฉีดวัคซีนในสตรีตั้งครรภ? แต?ถ?าฉีดวัคซีนไปแล?วบังเอิญทราบว?าต้ังครรภ? แนะนำให?ฉีดเข็มท่ีเหลือ
ตอ? หลังคลอด จนครบ 3 เขม็
• สตรีทีฉ่ ีดวคั ซีนชนิด 2 หรอื 4 สายพนั ธุ? ครบ 3 เข็มมาแล?ว ไมจ? ำเป?นต?องฉีดวัคซีนชนิด 9 สายพันธุก? ระต?ุนอีก
แตห? ากต?องการฉดี วัคซีนชนดิ 9 สายพันธุเ? พ่ิมเติม กส็ ามารถฉีดได? ไมไ? ด?มีข?อบ?งหา? ม หรืออาจจะรอฉีดหลังจาก
ฉดี วคั ซีนครบไปแลว? 6-12 เดอื นก็ได? โดยฉดี ใหค? รบ 3 เขม็ ถา? อายุน?อยกวา? 15 ป? ฉดี 2 เข็มได?
หมายเหต:ุ ไม?จำเป?นต?องตรวจคัดกรองมะเรง็ ปากมดลูกก?อนฉดี วัคซีน ถ?าถึงวัยตรวจคัดกรอง และไม?เคยตรวจคัดกรอง
มาก?อน แนะนำใหท? ำไปพร?อมกับการเรม่ิ ฉีดวัคซนี เข็มแรก
ขอ? แนะนำสำหรับการฉีดวคั ซนี เอชพีว(ี 6-11)
คำแนะนำในการฉีดวัคซีนเอชพีวีฉบับน้ีโดยความร?วมมือของสมาคมมะเร็งนรีเวชไทย คณะอนุกรรมการ
มะเร็งวิทยานรีเวช ราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย?แห?งประเทศไทย ร?วมกับสถาบันมะเร็งแห?งชาติ ได?รวบรวม
มาจากคำแนะนำขององค?กรทางการแพทย?ระดับนานาชาติ ได?แก? American College of Obstetricians and
Gynecologists (ACOG), Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), Center of Disease
Control (CDC), American Cancer Society (ACS) องค?การอนามัยโลก และนำแนวทางเวชปฏิบัติของ
ราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย?แห?งประเทศไทยร?วมกับสมาคมมะเร็งนรีเวชไทยเรื่องการป?องกันมะเร็งปากมดลูก
ปฐมภมู ิ ปพ? .ศ.2564 มาปรบั ใหท? ันสมยั ขนึ้ ดังนี้
