Page 105 - CPG มะเร็งปากมดลูก
P. 105

แนวทางการป?องกันและรกั ษามะเร็งปากมดลกู            99

ตารางท่ี 1 สตู รยาเคมีบำบดั ทใ่ี ชใ? นการรักษาผ?ูป?วยมะเรง็ NEC(12)

           Primary therapy                       Recurrent or metastatic disease

           (chemoradiation /                     First line                               Second line(12)

           neoadjuvant)(22)

Preferred  Cisplatin +                           Cisplatin + etoposide(23)

regimen    etoposide(17, 19)                     Carboplatin +

                                                 etoposide(23)

Other      Carboplatin +                         Topotecan + paclitaxel + Bevacizumab Albumin-

recommended etoposide(17,19)                     bevacizumab(23)            bound paclitaxel

regimens   (หากไมส? ามารถให?                     Cisplatin + paclitaxel(5) Docetaxel

           cisplatin ได?)                        Carboplatin +              Topotecan

                                                 paclitaxel(5)*             Topotecan/paclitaxel

                                                                            Cisplatin/topotecan

                                                                            Cisplatin

                                                                            Carboplatin

                                                                            Paclitaxel

                                                                            Irinotecan

ที่มา Cervical Cancer: NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines?); 2024

[updated September 20, 2023. Version 1.2024]

*กรณผี ?ูปว? ยทีเ่ คยได?รับ cisplatin มากอ? น

ตารางท่ี 2 สตู รการใหย? า Cisplatin + etoposide       Etoposide                           Interval
                                                 100 mg/m2 on day 1-3                     21 days
        สูตร Cisplatin
                                                 120 mg/m2on day 1-3                      21 days
        1(26) 80 mg/m2 on day
                              1                   100 mg/m2on day 1                       21 days

        2(27) 80 mg/m2on day                     40 mg/m2on day 1-5                       14 days
                              1

        3(28) 75 mg/m2on day
                              1

        4(14) 25 mg/m2on day
                             1-5
   100   101   102   103   104   105   106   107   108   109   110