Page 117 - 5590
P. 117
110
เดียวกัน ปัญหา ความคิด รวมทั้งวิธีการปรับตัว ซึ่งเป็นการช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจ สามารถยอมรับและ
ปรับตวั ต่อภาวะท่ตี ้องเกิดขน้ึ ไดด้ ีข้นึ
5. กระต้นุ ให้ผ้ปู ว่ ยสนใจตนเอง ส่งเสรมิ ให้ปฏบิ ัติกิจวตั รประจาวันเพอื่ คงไว้ซ่งึ คณุ คา่ เเหง่ ตน
6. ประเมินผู้ป่วย ซักเกตพฤติกรรม ท่าทางหลังให้คาแนะนา เพื่อเป็นแนวทางในดูแลผู้ป่วย
ในการประกอบการตดั สนิ ใจรักษา และมารบั การตรวจรกั ษาตามที่แพทยน์ ดั
ประเมนิ ผล
1. ผ้ปู ่วยลดความวิตกกงั วล ยอมรบั สถานการณ์ท่ีเกดิ ขึ้นได้ มสี หี น้าสดชื่นขนึ้
2. ผปู้ ่วยตัดสนิ ใจยอมรบั การรกั ษาครั้งนด้ี ้วยตนเอง ใหค้ วามร่วมมือตามแผนการรกั ษาด้วยดี
วินจิ ฉัยทำงกำรพยำบำลข้อที่ 2 เกิดภาวะ Infusion Reaction
ขอ้ มลู สนับสนุน
1. ผปู้ ว่ ยได้รบั ยาเคมบี าบดั Paclitaxel / Carboplatin Cycle ที่ 1 วนั ท่ี 27/10/63
2. ผู้ป่วยให้ยา เคมีบาบัด Paclitaxel / Carboplatin ขณะให้ยาครั้งท่ี 1 Paclitaxel 20
ml. Rate 135 ml. /hr. มีอาการ แน่นหน้าอก หายใจไม่สะดวก หน้าแดง สัญญาณชีพ
T= 36 oC P= 72 bpm R= 18 bpm BP = 116/70 mmHg O2 sat 97 %
วตั ถุประสงค์
สามารถคน้ พบอาการแพ้ยาเคมี Paclitaxel / Carboplatin ไดต้ ง้ั แตร่ ะยะต้นๆ
เกณฑ์กำรประเมนิ ผล
1. ผู้ป่วยมีอาการแพ้ยาในขณะให้ยาเคมีบาบัด Paclitaxel หายใจขัด แน่นหน้าอก หน้าแดง
ลดลง
2. สัญญาณชพี ของผูป้ ่วยปกติ
กิจกรรมกำรพยำบำล
กจิ กรรมการพยาบาลร่วมกบั ทมี พยาบาลใหย้ าเคมบี าบดั
1. ซักประวัติการแพ้ยา แพ้อาหาร และอ่ืนๆ จัดเตียง Admit ให้ผู้ป่วยอยู่ใน Zone ท่ีมี
อปุ กรณฉ์ ุกเฉนิ / Hyper sent Kit ไว้ให้พรอ้ ม เพือ่ ได้ชว่ ยเหลือทันที
2. อธิบายให้ข้อมูลผู้ป่วยทราบก่อนการให้ยา ถึงภาวะการแพ้ยาเคมีของ Paclitaxel /
Carboplatin ซึ่งจะมีอาการดังนี้ หายใจขัด เจ็บหน้าอก ความดันโลหิตต่า หน้าแดง และผ่ืนแดง ซึ่ง
อาจเกิดขึ้นได้ ถ้าเกิดอาการ ดังกล่าว ควรแจ้งให้พยาบาลทราบทันที เพื่อรายงานแพทย์ให้ความ
ชว่ ยเหลือต่อไป
3. ประเมินหลอดเลือด และขณะบริหารยาเคมีบาบัด และสัญญาณชีพก่อนการให้ยา และ
สังเกตอาการผู้ป่วยอย่างใกลช้ ิด ขณะใหย้ า 15 นาทีแรก
