Page 103 - 5590
P. 103
96
สรุปปัญหำขอ้ วินจิ ฉัยทำงกำรพยำบำล และกำรพยำบำล
ระยะที่ 1 ผู้ป่วยรับทรำบข่ำวร้ำย การแจ้งผลตรวจวินิจฉัยเป็นมะเร็งรังไข่ ระยะท่ี 1A ได้รับ
คาปรึกษาเพื่อเตรียมความพร้อมทางด้านร่างกายและจิตใจ รวมถึงการให้ข้อมูลต่างๆท่ีเกี่ยวข้องกับ
โรคและการดูแลรักษา เพอ่ื ประกอบการตดั สนิ ใจในการรกั ษาของผ้ปู ่วย
วินจิ ฉัยทำงกำรพยำบำลข้อที่ 1 วิตกกงั วลเนื่องจากทราบผลการวินิจฉยั เป็นมะเร็งรังไข่
วินจิ ฉัยทำงกำรพยำบำลข้อที่ 2 ส่งเสรมิ การเตรยี มความพร้อมดา้ นการรักษา
วินจิ ฉัยทำงกำรพยำบำลข้อท่ี 3 สง่ เสริมการวางแผนดูแลสุขภาพผูป้ ว่ ยและบุคคลในครอบครัว
ระยะที่ 2 ผู้ป่วยได้รบั กำรผ่ำตัด TAH+BSO+Omentectomy+BPND (การผ่าตดั มดลูก รงั ไข่ ท้ัง
2 ขา้ ง แผน่ ไขมันในช่องท้อง และเลาะต่อมน้าเหลืองในอ้งุ เชิงกราน) ผา่ ตดั วนั ท่ี 5/10/63 จาหน่าย
วนั ท่ี 15/10/63
วินิจฉยั ทำงกำรพยำบำลข้อท่ี 1 ผูป้ ่วยวติ กกังวลเก่ียวกบั การผ่าตดั เน่อื งจากขาดความรู้ความ
เข้าใจ เกยี่ วกบั โรคและการปฏิบัตติ ัวก่อน และหลงั ผา่ ตัด
วินิจฉัยทำงกำรพยำบำลข้อท่ี 2 ผปู้ ว่ ยมโี อกาสเสยี่ งตอ่ การเกิดภาวะแทรกซ้อนภายหลังผ่าตัด
วินิจฉัยทำงกำรพยำบำลข้อที่ 3 ผู้ป่ายไมส่ ขุ สบายเนื่องจากปวดแผลผา่ ตัด
วินจิ ฉัยทำงกำรพยำบำลข้อท่ี 4 ผู้ปว่ ยมีโอกาสเส่ียงตอ่ ภาวะทอ้ งอดื หลงั ผา่ ตัด
วินจิ ฉยั ทำงกำรพยำบำลข้อที่ 5 ผูป้ า่ ยมีโอกาสเสย่ี งต่อการเกิดการพลัดตกหกลม้
วนิ ิจฉัยทำงกำรพยำบำลข้อที่ 6 ผู้ป่วยพร่องความรู้ในการปฏิบัติตัวภายหลังผ่าตัด เมื่อกลับไปอยู่
บ้าน
ระยะท่ี 3 ผู้ป่วยได้รับยำเคมีบำบัด สูตร Paclitaxel+ Carboplatin x 3 Cycle เป็น OPD Case
เริม่ ให้ครง้ั แรกวนั ท่ี 27/10/63 ครั้งท่ี 2 วันท่ี 17/11/63 และใหค้ รบวนั ที่ 8/12/63
วนิ จิ ฉยั ทำงกำรพยำบำลข้อท่ี 1 วติ กกังวลเกย่ี วกบั โรคและการรักษาด้วยยาเคมีบาบดั
วนิ ิจฉัยทำงกำรพยำบำลข้อที่ 2 เกิดภาวะ Infusion Reaction
วินจิ ฉยั ทำงกำรพยำบำลข้อที่ 3 เสี่ยงต่อภาวะเคมีรว่ั ออกนอกเสน้ เลอื ดและหลอดเลอื ดดา
วินจิ ฉัยทำงกำรพยำบำลข้อท่ี 4 มโี อกาสเสย่ี งต่อการเกดิ ภาวะเยื่อบใุ นช่องปากอกั เสบ
วนิ จิ ฉยั ทำงกำรพยำบำลข้อท่ี 5 มโี อกาสเกิดการกดการทางานของไขกระดูก
(Myelosuppression)
วินจิ ฉัยทำงกำรพยำบำลข้อที่ 6 ไม่สขุ สบายเน่ืองจากชาปลาย มอื ปลายเทา้ และปวดตามข้อ
วินจิ ฉยั ทำงกำรพยำบำลข้อท่ี 7 อัตมโนทัศนเ์ ปล่ียนแปลงเนื่องจากสญู เสียภาพลักษณ์
วนิ จิ ฉยั ทำงกำรพยำบำลข้อท่ี 8 พรอ่ งความรูค้ วามเข้าใจภายหลังการรกั ษาดว้ ยยาเคมบี าบัด
