Page 51 - 5590
P. 51
44
ขอบเขตและเนื้อหาที่จะให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและญาติ ควรเป็นไปตามลาดับข้ันตอนและสร้าง
ให้เกิดความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะของโรค การตรวจ และการรักษาท่ีจะได้รับขั้นตอนของการ
รักษา และการประเมินผลการรักษา การออกฤทธ์ิของยาและอาการข้างเคียงท่ีอาจเกิดขึ้นได้ หลัง
ได้รับการรักษา การปฏิบัตติ นในขณะทไ่ี ด้รับการรักษาการให้ความรู้ พยาบาลจะต้องปรบั เนื้อหา และ
รายละเอียดต่างๆ ให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย ระยะเวลาที่เหมาะสม ในการให้ความรู้ คือ เวลาท่ี
ผู้ป่วยผ่านพ้นภาวะการปรับตัวทางอารมณ์เข้าสู่ระยะการยอมรับความจริง (Acceptance)
จาเป็นต้องให้ครอบครัวเป็นแรงเสริมในการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยด้วย ผู้ป่วยที่เข้าใจกระบวนการรักษา
ด้วยเคมีบาบัดจะมีความเช่ือม่ันต่อการรักษาจะดูแลตนเองได้ดีกว่าผู้ที่ไม่ได้รับการเตรียม ทาให้การ
รักษาด้วยเคมีบาบัดมีผลสัมฤทธิ์ ดังนั้นพยาบาลจึงเป็นบุคคลที่มีความสาคัญในกระบวนการรักษา
โรคมะเรง็ ด้วยยาเคมีบาบดั
กำรบริหำรยำ (Drug administration)
วิธีการบริหารยาเคมีบาบัดมีหลายวิธี วิธีที่นิยมกันมาก คือ การบริหารเข้าทางเส้นเลือดดา
(Intravenous administration) ซึ่งมที ้ังการให้ในรปู แบบของ infusion หรอื bolus injection
โดยมีหลักในการบริหารยา คือ
1. Right patient ผทู้ ่ไี ดร้ บั ยาถกู คน
2. Right drug ชนิดของยาท่ีให้ถูกต้อง
3. Right dose ขนาดของยาทใี่ หถ้ ูกต้อง
4. Right time ให้ยาไดถ้ ูกต้องตามเวลา
5. Right Route วธิ กี ารใหถ้ กู ตอ้ ง
6. Right to Refuse บันทกึ รายงานแพทย์เมื่อผู้ป่วยปฏเิ สธการรับยาอยา่ งถูกตอ้ ง
7. Right documentation เอกสารคาสั่งใชย้ าถกู ตอ้ ง
กำรบริหำรยำต้องคำนึงถึง
1. Aseptic technique การป้องกันการติดเช้ือ ต้องคานึงถึงทุกข้ันตอนของการเตรียมและ
การบริหารยา
2. Safety ความปลอดภัยของผู้ป่วยที่ได้รับยาเคมีบาบัด นอกจากจะต้องคานึงถึงการให้ยา
ถูกชนดิ ขนาด เวลา และวธิ กี ารบริหารยาแล้ว จะต้องคานึงถึงอาการไม่พงึ ประสงค์ของยาท่ีจะเกิดขึ้น
และการป้องกันปญั หาท่ีอาจเกดิ ข้ึนได้ แบ่งออกเป็น
Local problems
- Inflammation การอักเสบของเนื้อเย่ือบริเวณที่แทงเข็มซึ่งป้องกันได้โดยการใช้
เข็มท่ีเหมาะสมกับผู้ป่วย และบริเวณทีใ่ หก้ ารใช้เข็มที่เล็กและมีขนาดสัน้ จะช่วยการชอกช้า (trauma)
