Page 53 - แผนการป้องกันและควบคุมโรคมะเร็งแห่งชาติ 67-75
P. 53
และมีปัจจัยเสี่ยงสามารถเข้ารับการคัดกรองรอยโรคเสี่ยงมะเร็งช่องปากและมะเร็งช่องปากภายใต้ชุดสิทธิ
ประโยชน์ในระบบหลกั ประกันสุขภาพแห่งชาติ โดยมขี อบเขตบรกิ าร ดงั น้ี
1. บริการคัดกรองปัจจัยเสี่ยงและตรวจรอยโรคเสี่ยงมะเร็ง (oral potentially malignant
disorders: OPMDs) และมะเรง็ ชอ่ งปาก (Oral cancer)
2. ในกรณีพบรอยโรคในช่องปาก แพทย์หรือทันตแพทย์ ตรวจเนื้อเยื่อในช่องปาก โดยเข้าสู่
กระบวนการตดั ช้ินเน้ือ biopsy และตรวจทางพยาธิวิทยา
3. แจง้ ผลการตรวจ และติดตามกรณีผลผดิ ปกติให้ได้รับการรกั ษาตามสิทธิการรักษา
5. มะเรง็ ตับ
มะเร็งตับ ถือเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับหนึ่งของประชากรไทย ปัจจุบันมีการผลักดันนโยบายการ
ตรวจคัดกรองไวรสั ตับอักเสบบี สำหรับประชากรไทย ทุกสิทธิการรักษาพยาบาลที่เกิดกอ่ นปี พ.ศ. 2535 สามารถ
เขา้ รับการตรวจคดั กรองไวรัสตับอักเสบบีจำนวน 1 คร้งั ตลอดชวี ิต โดยมขี อบเขตบรกิ าร ดังน้ี
1. บริการตรวจคดั กรองไวรัสตับอกั เสบ บี
2. ตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบบี ด้วย HBsAg ทั้งแบบ Rapid test/Laboratory-based
immunoassays จำนวน 1 ครัง้ ตลอดชวี ิต
3. ให้คำปรึกษาแนะนำ ดูแล/ สง่ ตอ่ ตรวจยนื ยัน/ ให้ยา กรณีผลการตรวจพบความผดิ ปกติ
6. มะเรง็ ท่อน้ำดี
โรคมะเรง็ ทอ่ น้ำดี (cholangiocarcinoma) คอื มะเร็งที่เกิดจากความผิดปกติของเซลลเ์ ย่ือบุน้ำดีท้ังใน
และนอกตับ พบคนไทยเสียชีวิตจากโรคมะเร็งตับและท่อน้ำดีมากเป็นอันดับ 1 และพบผู้ป่วยจำนวนประมาณ
20,000 รายต่อปี ซึ่งมีสาเหตุสำคัญมาจากการติดเชื้อพยาธิใบไม้ตับ (Opisthorchis viverrini) โดยส่วนมากพบ
เกิดขึ้นกบั ประชากรวยั ทำงานที่เป็นหัวหน้าครอบครวั อายุระหว่าง 40 - 60 ปี จงึ ถอื เป็นโรคที่รนุ แรงและก่อให้เกิด
ความสูญเสียทางเศรษฐกิจ สังคม คุณภาพชีวิตของคนในสังคมเป็นอย่างมาก ปัจจุบันสำนักงานหลักประกัน
สุขภาพแห่งชาติได้อนุมัติสิทธิประโยชน์การตรวจคัดกรองพยาธิใบไม้ตับโดยการตรวจปัสสาวะในประชากรกลุ่ม
เสี่ยงได้ปีละ 1 ครง้ั แตย่ งั ไม่มสี ทิ ธปิ ระโยชนใ์ นเรอ่ื งการตรวจคัดกรองมะเรง็ ท่อนำ้ ดีดว้ ยการตรวจอลั ตราซาวด์
7. มะเร็งปอด
มะเร็งปอดเป็น 1 ใน 5 ของมะเรง็ ท่ีพบบ่อยในคนไทยและเป็นสาเหตุการตายด้วยมะเร็งท่ีสำคัญในคน
ไทยทั้งชายและหญิง ผู้ป่วยมะเร็งปอดส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยเมื่อโรคลุกลามหรือแพร่กระจายไปมากแล้ว
ส่งผลให้การรักษาได้ผลไม่ดี และมีอัตราการรอดชีวิตที่ 5 ปี หลังการวินิจฉัยโรคอยู่ในระดับต่ำ การตรวจคัดกรอง
แผนการปอ้ งกันและควบคุมโรคมะเรง็ แหง่ ชาติ พ.ศ. 2567 – 2575 45
