Page 138 - CPG มะเร็งปากมดลูก

132 แนวทางการป?องกันและรกั ษามะเรง็ ปากมดลูก

- มมี าตรการป?องกนั ความเสยี่ งทางชีวภาพ (mitigation)
2.2 มีอุปกรณ?ป?องกันส?วนบุคคล (personal protective equipment, PPE) ที่เหมาะสมและ

เพียงพอ โดยมีการแยกใช?ในแต?ละห?อง รวมถึงมีวิธีจัดการอุปกรณ?ท่ีใช?ในห?องปฏิบัติการอย?าง
เหมาะสม ได?แก?

- ใชเ? สือ้ กาวน?ผ?าหรือเสือ้ กาวน?กนั นำ้ ชนิดป?ดด?านหนา? แบบใชแ? ล?วทิ้ง
- มวี ิธกี ารจัดการเสอ้ื กาวน? เชน? การจดั เก็บ การทำความสะอาด การทิ้งอย?างเหมะสม
- ใช?ถงุ มือไรแ? ป?ง หรอื ถุงมือ nitrile
- ใชร? องเทา? ปด? ด?านหน?า (ไม?มีรูด?านบน)
- แยกใช? PPE ในแต?ละห?อง
2.3 มีชุดจัดการสารชีวภาพรั่วไหล (biological spill kit) พร?อมใช?ในพื้นท่ีปฏิบัติงาน อย?างน?อย
ต?องประกอบดว? ย
- วธิ ีการจัดการ (instruction protocol)
- น้ำยาฆ?าเชอ้ื
- วัสดดุ ูดซับ
- อุปกรณป? กป?องส?วนบคุ คล (PPE) เช?น ชดุ ปฏบิ ตั กิ าร ถงุ มือยาง แวน? ตา หน?ากากอนามัย
- อุปกรณ?สำหรับเก็บวัสดุปนเป??อนเชื้อโรค เช?น ปากคีบ แปรง ชุดโกยผง ถุงแดงใส?ขยะติดเช้ือ
ภาชนะทิ้งเศษวสั ดมุ คี ม
2.4 มวี ธิ ีปฏิบัตใิ นการทำลายส่ิงสง? ตรวจ

สิ่งส?งตรวจ
1) ชนิดของสิง่ ส?งตรวจและการเกบ็ สง่ิ ส?งตรวจ
1.1 สิ่งส?งตรวจที่ถูกเก็บโดยบุคลากรทางการแพทย?: ใช?ชุดเก็บตัวอย?างเดียวกับการตรวจ liquid-

based cytology โดยตัวอย?างเซลล?ถูกเก็บในน้ำยารักษาสภาพเซลล? สามารถนำมาตรวจได?ท้ังการตรวจทาง
เซลลว? ทิ ยาและการตรวจวิเคราะหเ? ชอื้ เอชพีวี

ขอ? แนะนำข้ันตอนการเก็บส่งิ ส?งตรวจจากเยื่อบุผวิ บรเิ วณปากมดลกู และช?องคลอดโดยบคุ ลากรทางการแพทย?
(Clinician-Collected Specimen)(19)

- ในกรณีที่เก็บตัวอย?างด?วย cervical broom ต?องหมุนแปรงอย?างน?อย 10 รอบ ในทิศทางตาม

เข็มนา?ิกา โดยห?ามหมุนกลับในทิศทวนเข็มนา?ิกา หลังจากน้ันจุ?มไม? broom ลงในกระป?องน้ำยา HPV DNA Test

ทันที โดยแกว?ง 10 คร้ังให?เซลล?หลุดอย?ูในน้ำยา หลังจากนั้นทำการสะบัดไม? broom อีกคร้ังข?างกระป?องน้ำยา

ดา? นในเพ่อื ให?เซลล?หลดุ ออกให?หมดก?อนนาํ ไม? broom ออกจากกระปอ? งน้ำยา แลว? ปด? ฝาขวดนำ้ ยาใหส? นทิ