Page 75 - 5590
P. 75

68

        ผลการตรวจร่างกายระบบกระดูกและกล้ามเน้ือ ความแข็งแรงของกล้ามเน้ือปกติ การ
เคลอ่ื นไหวและการทรงตัวปกติ

        ผลการตรวจทางหอ้ งปฏิบัติการหรอื ตรวจพเิ ศษทเี่ ก่ียวขอ้ ง ไม่มี
     แบบแผนท่ี 5 กำรนอนหลับและพักผ่อน (Sleep-rest pattern)

        ผู้ป่วยนอนวันละ 5 - 6 ช่ัวโมง เข้านอนเวลาประมาณ 21.00 - 22.00 น. ต่ืนนอนเวลา
04.00 -06.00 น. นอนหลับไม่สนิทหลับ ๆ ต่ืน ๆ ปฏิเสธการใช้ยานอนหลับ จะนอนไม่ค่อยหลับ
ช่วงมีประจาเดอื นเพราะปวดทอ้ งมาก ไมน่ อนกลางวนั ชว่ งกลางวัน

        การสังเกต สีหนา้ ซีดและอ่อนเพลีย มีอาการหาวนอน
     แบบแผนที่ 6 สติปญั ญำและกำรรับรู้ (Cognitive-perceptual-communication
pattern)

        ผปู้ ว่ ยรสู้ กึ ตวั ดี พดู คุยรู้เรอื่ ง ไมส่ บั สน สามารถบอก เวลา สถานท่ไี ด้ถกู ต้อง การพูดสง่ สาร
ปกติ ใชภ้ าษาไทยในการสนทนา ความจาและการโต้ตอบปกติ การไดย้ ินปกติ การมองเห็นปกติ
ประสาทสมั ผัสปกติ มีอาการชาปลายมือเล็กน้อยเปน็ ๆหายๆ

     แบบแผนที่ 7 กำรรบั ร้ตู นเองและอตั มโนทศั น์ (Self-perception-self-concept-
emotion status pattern)

        การเจบ็ ปว่ ยคร้ังนี้มีผลกระทบต่ออัตมโนทัศน์ คือ คิดว่าหากผา่ ตัดและให้ยาเคมีแล้วอาจทา
ให้ฮอรโ์ มนในรา่ งกายผดิ ปกติ ร่างกายไม่สามารถทางานได้ตามปกติ ผมร่วง รปู ลกั ษณ์ภายนอกดูไมด่ ี

        จากการสังเกตพบวา่ มีสหี นา้ ครนุ่ คิด วติ กกังวล
     แบบแผนท่ี 8 บทบำทและสมั พันธภำพ (Role-relationship pattern)

        เม่ือทราบผลการตรวจวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่ มีผลกระทบต่อบทบาทในอาชีพอาจต้อง
หยุดงานเพื่อทาการรักษา และไม่สามารถท่ีจะทางานหนักได้เพราะต้องดูแลตนเอง สัมพันธภาพ
ภายในครอบครวั ดี มีกาลงั ใจจากคนในครอบครวั

    แบบแผนท่ี 9 เพศและกำรเจริญพันธ์ุ (Sexuality-reproductive pattern)
        มีประจาเดือนคร้ังแรกตอนอายุ 14 ปี ประจาเดือนมาไม่สม่าเสมอ ปวดท้องน้อยทุกคร้ัง

เมื่อมีประจาเดือน (ระดับความเจ็บปวด 2-3 คะแนน)ประจาเดือนมามากผดิ ปกติ เลือดสแี ดง บางคร้ัง
ออกมาเป็นก้อน เปลี่ยนผ้าอนามัยวันละ3ผืน ชุ่มผืน ปฏิเสธการมีเพศสัมพันธ์ ปฏิเสธการใช้ยา
คมุ กาเนดิ พฤติกรรมท่แี สดงออก ท่าทาง การแต่งกาย คาพูดและปฏิสัมพนั ธก์ ับบคุ คลเพศเดยี วกัน
และตา่ งเพศมีความเหมาะสม

     แบบแผนที่ 10 กำรปรับตัวและกำรเผชิญกับควำมเครียด (Coping – stress – tolerance
pattern)

        เมื่อทราบผลการตรวจวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่ รวมถึงต้องรักษาโดยการผ่าตัดให้ยาเคมี
บาบัด ต้องหาข้อมูลต่างๆเพื่อใช้ในการดูแลตัวเองเพราะผลท่ีออกมา ค่อนข้างหน้ากลัว ไม่ทราบ
รายละเอียดเก่ียวกับการรักษามากนัก เลยต้องศึกษาไว้บ้าง แต่ก็เช่ือมั่นในการรักษาของแพทย์และ
   70   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80