Page 137 - 5590
P. 137
130
ภำคผนวก23
ชอื่ ยำ กลไกกำรออกฤทธิ์และ เหตผุ ลในกำรใช้ยำ กำรพยำบำลเกยี่ วกับ
กำรใชย้ ำ
cefazolin อำกำรขำ้ งเคยี งของยำ
2 gm ไป OR - สอบถามการแพย้ า
ออกฤทธิเ์ ป็นbactericidal ตอ่ ใชร้ ักษาโรคตดิ เชื้อ -บรหิ ารยา ในระยะเวลา
30-60 นาที
เชอ้ื แบคทเี รยี เหมอื นยาในกลุ่ม ดงั ต่อไปนี้ โรคตดิ เชอื้ - เฝา้ ระวงั การใชย้ าในผู้ปว่ ย
ด้วยโรคตับ หรือไต
penicillins กลา่ วคือ มี ของทางเดินหายใจ โรค - ประเมินอาการหลังการให้
ยา
โครงสร้างคล้าย alanine ติดเชื้อของผวิ หนัง
residue จึงแยง่ จบั กับเอนไซม์ เนื้อเย่ืออ่อน โรคตดิ เชื้อ
transpeptidase แทน alanine ของทางเดินอาหารเช่น
residue ของ peptidoglycan ท่อนา้ ดแี ละถงุ นา้ ดี โรค
สายแรกทาให้ยบั ย้ังการเกิด ติดเช้ือของทางเดนิ
cross link กับ peptidogycan ปัสสาวะและอวยั วะ
สายทส่ี องซง่ึ เปน็ ขัน้ ตอนสุดท้าย สบื พันธ์ุโรคตดิ เชื้อ
ของกระบวนการสร้างผนงั เซลล์ ภายหลังการผา่ ตัดโรค
ของเช้ือแบคทีเรียทาให้เช้ือมี ตดิ เชือ้ อื่นๆเช่นโลหิต
ผนังเซลล์ท่ไี มส่ มบรู ณ์ เอนไซม์ เป็นพิษเย่ือบหุ วั ใจ
ทีถ่ กู ยับย้งั โดยยาในกลุ่ม อักเสบไขกระดูกอักเสบ
penicillins และ เยอื่ บุช่องท้องอกั เสบ
cephalosporins นอ้ี าจเรยี ก และการตดิ เชอ้ื หลงั
รวมๆวา่ penicillin-binding คลอด
proteins (PBPs)
อาการข้างเคยี ง
-การแพ้ยาทพ่ี บมากคอื ลมพิษ
ผื่นคันอาจพบอาจไข้ไดก้ ารแพ้
ยาน้มี กั พบในรายที่
มปี ระวตั กิ ารแพ้ Penicillinsด้วย
-Anaphylaxinพบน้อย
-ผลตอ่ ระบบทางเดินอาหารทา
ใหเ้ กดิ อาการคลื่นไสอ้ าเจียน
ทอ้ งเดนิ ได้ซงึ่ มักจะไม่
