รายงานการประชุม

รายงานการประชุมคณะกรรมการอำนวยการคุณภาพ (QST)
ครั้งที่ 4/2563
วันอังคารที่ 30 มิถุนายน 2563
ณ ห้องประชุมสมชาย สมบูรณ์เจริญ ชั้น 5 สถาบันมะเร็งแห่งชาติ

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

ผู้มาประชุม

1.     นายแพทย์จินดา

โรจนเมธินทร์

ผู้อำนวยการสถาบันมะเร็งแห่งชาติ

ประธานกรรมการ

2.     นายแพทย์จุมพล

สิงห์หิรัญนุสรณ์

รองผู้อำนวยการด้านการแพทย์

หัวหน้ากลุ่มงานประกันสุขภาพ

ประธานทีมบริหารทรัพยากรบุคคลและสร้างเสริมสุขภาพอาชีวอนามัย (HRD+HPH)

รองประธานกรรมการ

3.     นางสาวอลิสา

ช่วงอรุณ

รองผู้อำนวยการด้านการพยาบาล

ประธานทีมองค์กรพยาบาล

กรรมการ

4.     นายสมศักดิ์

วงศานราธิบ

รองผู้อำนวยการด้านอำนวยการ

ประธานคณะกรรมการรับเรื่องร้องเรียน

กรรมการ

5.     นายแพทย์ภูวศิษฐ์

วรารัฐเรืองวุฒิ

ผู้ช่วยผู้อำนวยการด้านการเงิน

หัวหน้ากลุ่มงานวิจัยถ่ายทอดและสนับสนุนวิชาการเลขานุการทีมองค์กรแพทย์

กรรมการ

6.     นายแพทย์ศุภกร

พิทักษ์การกุล

ผู้ช่วยผู้อำนวยการด้านการพัฒนาคุณภาพ

หัวหน้ากลุ่มงานมะเร็งนรีเวช

หัวหน้ากลุ่มงานพัฒนาคุณภาพ

ประธานองค์กรแพทย์ (MSO)

กรรมการและเลขานุการ

7.     นายอนุพงษ์

ไชยมูล

ผู้ช่วยผู้อำนวยการด้านสถานที่และสิ่งแวดล้อม และประธานทีมพัฒนาคุณภาพสิ่งแวดล้อมและการจัดการเครื่องมือ(ENV+EQ)

กรรมการ

8.     นางธีราพร

หลาบเลิศบุญ

ผู้ช่วยผู้อำนวยการด้านพัฒนาระบบบริการเชิงรุก หัวหน้างานบริการจ่ายกลางและเวชภัณฑ์ปลอดเชื้อ

กรรมการ

9.     นายนรินทร์

เจษฎาภูริ

ผู้ช่วยผู้อำนวยการด้านการสื่อสารองค์กร

กรรมการ

10.  นางจิรันดา

ไกรฤทธิชัย

ผู้ช่วยผู้อำนวยการด้านลูกค้าสัมพันธ์และจัดหารายได้หัวหน้ากลุ่มงานพัฒนานโยบายและยุทธศาสตร์การแพทย์

กรรมการ

11.  นางสาวอนงค์นาฎ

เอี่ยมสอาด

หัวหน้ากลุ่มงานบริหารทั่วไป

 

12.  นายโชคชัย

สุขเหลือง

หัวหน้ากลุ่มงานยุทธศาสตร์และแผนงาน

กรรมการ

13.  นางสาวผกากมล

จันทร์สุพรประภา

หัวหน้ากลุ่มงานทรัพยากรบุคคล

เลขานุการทีมบริหารพัฒนาทรัพยากรบุคคลและสร้างเสริมสุขภาพอาชีวอนามัย

กรรมการ

14.  นายแพทย์ระวิศักดิ์

จันทร์วาสน์

หัวหน้ากลุ่มงานศัลยศาสตร์

ประธานทีม PCT ศัลยกรรม

กรรมการ

15.  นายแพทย์โสฬส

อนุชปรีดา

หัวหน้ากลุ่มงานอายุรศาสตร์

ประธานทีมป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ (IC)

ประธานทีมพัฒนาระบบยา(PTC)

กรรมการ

16.  นายแพทย์พีรวิชญ์

ทัพวงษ์

หัวหน้ากลุ่มงานรังสีรักษา

ประธานทีม PCT รังสีรักษา

กรรมการ

17.  แพทย์หญิงชุติมา

สิมะสาธิตกุล

หัวหน้ากลุ่มงานเวชศาสตร์ประคับประคอง

ประธานทีม PCT Palliative care

กรรมการ

18.  ทันตแพทย์หญิงกัทลี

กิตติประสาร

หัวหน้ากลุ่มงานทันตกรรม

กรรมการ

19.  นางพิมพ์วีรา

ชูทวด

หัวหน้ากลุ่มงานสังคมสงเคราะห์ทางการแพทย์ เลขานุการคณะกรรมการรับเรื่องร้องเรียน

กรรมการ

20.      นางสาวอรสา

อัครวัชรางกูร

หัวหน้ากลุ่มงานวิชาการพยาบาล

กรรมการ

21.  นางกรชฎา

ลีลาเลิศประเสริฐ

หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยใน

เลขานุการทีมองค์กรพยาบาล (NSO)

กรรมการ

22.  นางอนันทิยา

พุ่มเพ็ชร

หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยนอก

กรรมการ

 

ผู้ไม่มาประชุม(ติดราชการ)

1.     นางสาวศุลีพร

แสงกระจ่าง

รองผู้อำนวยการด้านการพัฒนาระบบสุขภาพ

ประธานคณะกรรมการจัดการความรู้ (KM)

กรรมการ

2.     นางสาววรารัตน์

กันอรุณภูวิสิฐ

หัวหน้ากลุ่มงานการเงินและบัญชี

กรรมการ

3.     นางนิตยา

เจือนาค

หัวหน้ากลุ่มงานพัสดุและบำรุงรักษา

กรรมการ

4.     แพทย์หญิงอรชร

เอี่ยมอารีรัตน์

หัวหน้ากลุ่มงานวิสัญญิวิทยา

กรรมการ

5.     แพทย์หญิงกนกพร

ใจสถาพร

หัวหน้ากลุ่มงานเคมีบำบัด

กรรมการ

6.     นายแพทย์เอกภพ

แสงอริยวนิช

หัวหน้ากลุ่มงานโสต ศอ นาสิก 

หัวหน้ากลุ่มงานดิจิทัลการแพทย์

ประธานทีมเวชสารสนเทศพัฒนาระบบระบบเวชระเบียนฯ

กรรมการ

7.     แพทย์หญิงศราวรรณ

บุญลิขิต

หัวหน้ากลุ่มงานรังสีวินิจฉัยและเวชศาสตร์นิวเคลียร์

กรรมการ

8.     แพทย์หญิงจิดาภา

ธรรมศิริ

หัวหน้ากลุ่มงานพยาธิวิทยากายวิภาค

กรรมการ

9.     แพทย์หญิงณัษฐา

พิภพไชยาสิทธิ์

หัวหน้ากลุ่มงานโภชนศาสตร์

ประธานทีม ECT Lung

กรรมการ

10.  นางอารีย์

ประสิทธิพยงค์

หัวหน้ากลุ่มงานพยาธิวิทยาคลินิกและเทคนิคการแพทย์

กรรมการ

11.  เภสัชกรหญิงวรัญญา

ครองแก้ว

หัวหน้ากลุ่มงานเภสัชกรรม

กรรมการ

 

 

 

 

ผู้เข้าร่วมประชุม

1. นายแพทย์อารยะ

อดุลพันธุ์

ประธานทีม PCT เคมีบำบัด

2. นายแพทย์ดนุภัทร

รัตนวราห

ประธานทีม ECT Head and Neck

3. นายแพทย์ศุภวัฒน์

ศิริคุปต์

ประธานทีม ECT Uro/ทีมบริหารความเสี่ยง (RM)

4. แพทย์หญิงชญานิษฐ์

ศิริไสย

ประธานทีม SLT OPD

5. แพทย์หญิงวราคณา

โกละกะ

ประธานทีม SLT IPD

6. นางสาวมาลัย

สงฆ์ประสิทธิ์

เลขานุการทีม PCT ศัลยกรรม และทีม ECT Uro

7. นางวาสนา

ยิ้มแย้มโอฐ

เลขานุการทีม PCT รังสีรักษา

8. นางสมศรี

ทิพย์ประสบโชค

เลขานุการทีม PCT เคมีบำบัด

9. นางโชติรส

วงศ์สายเชื้อ

เลขานุการทีม PCT Intervention

   10.     นางอัญชลี

สุขขัง

เลขานุการทีม PCT Palliative care

   11.     นางสาววิมลพร

ปาปะเถ

เลขานุการทีม ECT Breast

   12.     นางพรจันทร์

สัยละมัย

เลขานุการทีม ECT Hepatopancreatobilliary

   13.     นางเพ็ญประภา

รามรงค์

เลขานุการทีม ECT Lung

   14.     นางสาวอมรทิพย์

อังกูรภัครวัฒน์

เลขานุการทีม ECT Gynae

   15.     นางสาวศุภารมย์

ชีพอุทิศชาติ

เลขานุการทีม ECT Gastrointestinal

   16.     นางนรลักษณ์

เสน่หา

เลขานุการทีมพัฒนาคุณภาพผู้ป่วยใน (SLT IPD)

   17.     นางสาวพรรณทิพา

บุญส่ง

เลขานุการทีมพัฒนาคุณภาพผู้ป่วยนอก (SLT OPD)

   18.     นางสาวพัชรีย์

แสงทอง

เลขานุการทีมป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ (IC)

   19.     นางสาวนภาวรร

ล้ออิสระตระกูล

เลขานุการทีมพัฒนาระบบยา (PTC)

   20.     นางรัชดา

เหลืองเรืองบาน

เลขานุการทีมพัฒนาคุณภาพสิ่งแวดล้อมและการจัดการเครื่องมือ

   21.     นางสาวแสงรุ้ง

สุขจิระทวี

แทนหัวหน้างานพยาบาลหอผู้ป่วยพิเศษ

   22.     นางสมฤดี

ลิ้นทอง

หัวหน้างานพยาบาลหอผู้ป่วยชาย ชั้น 7

   23.     นางศุภรักษ์

แนววงศ์

หัวหน้างานพยาบาลหอผู้ป่วยมะเร็งสตรี ชั้น 6

   24.     นางสาวรัชดา

สีดาดาษ

หัวหน้างานพยาบาลหอผู้ป่วย ชั้น 5

   25.     นางพรรณารี

รุจิกัณหะ

หัวหน้างานพยาบาลหอผู้ป่วยหนัก ชั้น 4

   26.     นางสาวเบ็ญจพร

ไพบูลย์พลาย้อย

หัวหน้างานพยาบาลวิสัญญี

   27.     นางกัฑวรร

ชุ่มเชื้อ

หัวหน้างานพยาบาลตรวจค้นหาความเสี่ยงต่อโรคมะเร็ง

   28.     นางจริยา

สงวนไทร

หัวหน้างานพยาบาลรังสีรักษา

   29.     นางไกรรวี

ประภากร

หัวหน้างานพยาบาลป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ

   30.     นางสาวนิรมล

พจน์ด้วง

พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ

   31.     นางสาวเปรมฤดี

บุญภัทรานนท์

พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ

   32.     นางอรวรรณ

เมืองสำราญ

พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ

   33.     นางปารณีย์

รัตนภาสุร

พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ

   34.     นางรังสิยา

บัวส้ม

หัวหน้างานทะเบียนมะเร็ง

   35.     นางสาววราภรณ์

พันธุ์อร่าม

เลขานุการศูนย์พัฒนาคุณภาพ

   36.     นางสาวศยามล

กลั่นภูมิศรี

นักจัดการงานทั่วไป

   37.     นางสาวอุษา

นาคสุวรรณ

นักจัดการงานทั่วไป

   38.     นางสาวฐานิดา

ทิมประเทือง

นักจัดการงานทั่วไป

 

เริ่มประชุมเวลา 13.30 น.

ระเบียบวาระที่ 1 เรื่องที่ประธานแจ้งให้ที่ประชุมทราบ

                                                ตามที่กรมการแพทย์ ได้ทำ Model Development 4 ประเด็นหลัก ที่ให้ความสนใจและนำลงไป Implement ในสถานการณ์ New Normal Medical Service นั้น  ในส่วนสถาบันมะเร็งแห่งชาติ ที่เกี่ยวข้อง มีดังนี้

1. ห้องผ่าตัด การปรับปรุงห้องผ่าตัดให้เป็นระบบ Negative Pressure ฝากกลุ่มงานศัลยศาสตร์ พิจารณาว่าจะปรับห้องผ่าตัดสักห้องได้หรือไม่

                     2. OPD การทำ Risk stratification แบ่งกลุ่มผู้ป่วยและการจัดกระบวนการรักษาที่เหมาะสมกับกลุ่มนั้น โดยในกลุ่ม Medium Risk นั้นจะใช้ Telemedicine จะเชื่อมโยงกับกรมการแพทย์ ได้มีการจัดทำ Application Telemedicine คาดหวังว่า app.นี้จะนำมาใช้ประโยชน์กับผู้ป่วยได้ ฝากทาง OPD ในเรื่องนี้ด้วย

3. Home Chemotherapy โครงการให้ยาเคมีบำบัดที่บ้านในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง เพื่อเพิ่มการเข้าถึงการบริการของผู้ป่วย โดยทีมเคมีบำบัดจะแจ้งในรายละเอียดอีกครั้ง

                                            ขอความร่วมมือหน่วยงานในเรื่องนโยบายของ DMS New Normal medical service และเรื่อง Telemedicine ด้วย

 

                                            มติที่ประชุม: รับทราบ

 

ระเบียบวาระที่ 2 รับรองรายงานการประชุมครั้งที่ 3/2563 วันที่ 18 พฤษภาคม 2563

                                            มติที่ประชุม: รับรองรายงานการประชุม โดยไม่มีการแก้ไข

 

ระเบียบวาระที่ 3 เรื่องสืบเนื่องจากการประชุมครั้งที่ 3/2563

                                                3.1 re-design และ action plan ของทีม SLT OPDE(คลิก Slide นำเสนอเพื่อเปิดดูรายละเอียด)

                                                                รายงานโดย แพทย์หญิงชญานิษฐ์ ศิริไสย ประธานทีมพัฒนาคุณภาพผู้ป่วยนอก

ข้อเสนอแนะ/แลกเปลี่ยน

ประธาน : - ทีมควรสรุปประเด็นในแต่ละเรื่องหลังอภิปรายจบ 1) หารือประเด็นอะไรบ้าง  2) ประเด็นข้อสรุปที่ได้และจะดำเนินการอะไรต่อ มิฉะนั้นจะเป็นการออกความเห็น แต่ไม่มี Action และคำตอบ เช่น การนำเสนอ ประเด็นหลัก กล่าวถึงเรื่อง 1) NCI Easy 2) ระยะเวลาการรอคอยการเข้าถึงการบริการ 3) จุดคัดกรอง COVID-19 มีประเด็นหลัก 3 เรื่อง สรุปการแก้ปัญหาและชวนให้ทำอะไรต่อ

-   เรื่อง NCI Easy: พบปัญหามีผู้ใช้งาน app. น้อยแล้วเราจะช่วยกันพัฒนาการใช้งานอย่างไร มีข้อเสนออะไรบ้าง หากทีมรับผิดชอบพร้อมตอบก็ตอบ หากไม่พร้อมตอบ มีแผนอย่างไรให้เสนอให้ที่ประชุมทราบ ในส่วนนี้ทีม OPD น่าจะรับผิดชอบว่ามี Timeline และมีการ Monitor อย่างไร

-   เรื่อง ระยะเวลารอคอยการเข้าถึงการบริการ ตัวชี้วัดคุณภาพผู้ป่วยนอก การมองตัวชี้วัดคุณภาพของ OPD มี 2 อย่าง คือ คุณภาพการบริการ (อุบัติการณ์) และระบบบริการ (ความพึงพอใจ) สิ่งที่ต้องพิจารณาคือตัวเป้าหมาย ตัวแรก ระยะเวลารอคอยรวม  ตัวที่สอง ผู้ป่วยนัดกับผู้ป่วย walk-in

-   เรื่อง จุดคัดกรอง ทางทีมผู้บริหารได้มีการประชุมหารือกันว่ายังคงใช้มาตรการเข้มข้นต่อไป เพื่อสร้างความมั่นใจ เนื่องจากสถานการณ์ยังไม่กลับเป็นปกติ

 

                                                                                มติที่ประชุม: รับทราบ

 

                                                3.2 online meeting กับ family online meeting/Pilot ความคุ้มค่าE (คลิก Slide นำเสนอเพื่อเปิดดูรายละเอียด)                                        

                                                                รายงานโดย แพทย์หญิงวรางคณา โกละกะ ประธานทีมพัฒนาคุณภาพผู้ป่วยใน (SLT IPD)

ข้อเสนอแนะ/แลกเปลี่ยน

ประธาน : จากที่ทีมรายงานมานั้น  ขอให้ทีมประเมินอีกครั้งว่าผลจะเป็นอย่างไรจากการที่นำเสนอไปแล้ว

 

                                                                                มติที่ประชุม: รับทราบ

 

                                                3.3แผนการพัฒนาที่ต้องการสนับสนุนหลักๆ มีอะไรบ้างทีม PCT ศัลยกรรมE (คลิก Slide นำเสนอเพื่อเปิดดูรายละเอียด)

                                                                รายงานโดย นายแพทย์ระวิศักดิ์ จันทร์วาสน์  ประธานทีม PCT ศัลยกรรม

ข้อเสนอแนะ/แลกเปลี่ยน

นพ.จุมพล สิงหิรัญนุสรณ์ : เรื่องเครื่องฟอกไตนั้น มองว่ายังไม่ใช่บทบาทของทีม PCT ศัลยกรรม ในการนำเสนอครุภัณฑ์ เครื่องนี้อยู่ที่ ICU เห็นควรให้หน่วยงานตามสายบังคับบัญชามานำเสนอ

 

                                                                                มติที่ประชุม: รับทราบ

 

                                                4) สรุปการให้บริการผู้ป่วยแต่ละกลุ่ม กระบวนการอะไรที่ต้องการความช่วยเหลือสนับสนุนของทีม PCT เคมีบำบัดE(คลิก Slide นำเสนอเพื่อเปิดดูรายละเอียด)

                                                                รายงานโดย นายแพทย์อารยะ  อดุลพันธุ์ ประธานทีม PCT เคมีบำบัด

ข้อเสนอแนะ/แลกเปลี่ยน

ประธาน : - การประชุม QST ในครั้งต่อ ๆ ไป ควรสื่อสารกันให้ชัดเจนว่าจะมีประเด็นอะไรบ้าง เวลาที่นำเรื่องมานำเสนอทีมศูนย์พัฒนาคุณภาพควรคัดกรองก่อน

                   - เริ่มประชุม ทีมเลขาฯ จะต้อง Start ก่อนว่า เป้าหมายของการประชุมแต่ละครั้งอยากได้อะไร?

                      และถ้าจะให้ ผอ.เข้าประชุมด้วย ทีมเลขาฯ จะต้องประชุมกับผอ.ล่วงหน้าอย่างน้อย 1 วัน เพื่อชี้แจงเป้าหมายการประชุมว่ามีอะไรบ้าง เกิดปัญหาอะไร เพื่อจะได้ติดตามได้อย่างรวดเร็วและไม่เสียเวลาในการประชุม

                      - ในส่วนของ อ.อารยะ นำเสนอดีแล้ว แต่จะต้องวิเคราะห์ข้อมูลมานำเสนอหรือสรุปสั้น ๆ

 

 

                                                                                มติที่ประชุม: รับทราบ

 

                                                5) Key pointของรังสีรักษาและการกำหนด Action Plan ว่าการปรับเปลี่ยนมีแผนอย่างไรและส่วนไหนดี การดำเนินการไปแล้วและอะไรที่กำลังจะดำเนินการ ส่วนไหนที่ต้องการความช่วยเหลือสนับสนุนE(คลิก Slide นำเสนอเพื่อเปิดดูรายละเอียด)

                                                                รายงานโดย นายแพทย์พีรวิชญ์ทัพวงษ์ ประธานทีมPTC รังสีรักษา

 

                                                                                มติที่ประชุม: รับทราบ

 

 

ระเบียบวาระที่ 4 เรื่องเสนอเพื่อพิจารณา

                                            4.1 รายงานความก้าวหน้าการเตรียมรับการ Surveillance Survey ของ สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (สรพ.)E(คลิก Slide นำเสนอเพื่อเปิดดูรายละเอียด)

                                                      - แจ้งกำหนดวันเข้าเยี่ยมของสรพ.

                                                      - แจ้งตารางการเข้าเยี่ยมหน้างาน โดยทีมคณะผู้บริหาร ทีมนำทางคลินิก และ

                                                        ทีมระบบสำคัญ

                                                      - รายละเอียดเตรียมรับการเยี่ยมสำหรับกิจกรรมหลังการรับรองกระบวนการ

                                                        คุณภาพสถานพยาบาล

                                                                     รายงานโดย นายแพทย์ศุภกร พิทักษ์การกุล ผู้ช่วยผู้อำนวยการด้านการพัฒนาคุณภาพ/หัวหน้ากลุ่มงานพัฒนาคุณภาพ

 

                                                                                มติที่ประชุม: รับทราบ

 

ระเบียบวาระที่ 5 เรื่องอื่น ๆ (ไม่มี)

 

เลิกประชุม เวลา 16.30 น.

 

 

 


(นางสาวศยามล  กลั่นภูมิศรี)
นักจัดการงานทั่วไป
ผู้จัดทำรายงานการประชุม

(นางสาววราภรณ์  พันธุ์อร่าม)
พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ
ผู้จดรายงานการประชุม

(นางจิรันดา  ไกรฤทธิชัย)
นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ
ผู้ตรวจรายงานการประชุม

(นายแพทย์ศุภกร พิทักษ์การกุล)
นายแพทย์ชำนาญการ
ผู้รับรองรายงานการประชุม